摘要

早產(chǎn)是全世界圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率的主要原因。在大多數(shù)情況下，早產(chǎn)之前是自發(fā)性早產(chǎn)臨產(chǎn)，這是與羊膜內(nèi)炎癥相關(guān)的綜合征，是研究最多的病因。但是，對(duì)早產(chǎn)的其余病因知之甚少。因此，大多數(shù)早產(chǎn)被歸為特發(fā)性。在這項(xiàng)研究中，我們提供的證據(jù)表明，在沒有羊膜內(nèi)炎癥的早產(chǎn)婦女中，胎兒的免疫系統(tǒng)會(huì)過早激活，從而為某些特發(fā)性早產(chǎn)病例提供了潛在的發(fā)病新機(jī)制。首先，我們證明了胎兒T細(xì)胞是早孕期間羊水中的主要白細(xì)胞群。有趣的是，患有特發(fā)性早產(chǎn)和分娩的婦女的羊水中只有胎兒CD4 +T細(xì)胞增加。胎兒CD4 + T細(xì)胞的增加伴隨著羊水中T細(xì)胞因子（例如IL-2，IL-4和IL-13）的濃度升高，這些細(xì)胞因子在體外刺激下產(chǎn)生，但與羊膜內(nèi)炎癥婦女觀察到的典型細(xì)胞因子譜無關(guān)。此外，我們發(fā)現(xiàn)來自于特發(fā)性早產(chǎn)并分娩的產(chǎn)婦臍帶血T細(xì)胞（主要是CD4 + T細(xì)胞）顯示出增強(qiáng)的體外活性，這與羊膜內(nèi)炎癥婦女觀察到的相似。最后，我們證明了羊膜腔內(nèi)注射活化的新生兒CD4 +T細(xì)胞可誘導(dǎo)小鼠早產(chǎn)。總之，這些發(fā)現(xiàn)提供了證據(jù)，表明胎兒T細(xì)胞的激活與特發(fā)性早產(chǎn)和分娩的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。