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最安全的宮縮抑制劑——縮宮素受體拮抗劑:和雙醋酸阿托西班
上傳日期:2018-09-20 13:57:17  瀏覽次數(shù):1


醋酸阿托西班注射液

01

【基本信息】

通用名: 醋酸阿托西班注射液  

  狀:無色澄明液體

規(guī)   格: 0.9ml:6.75mg

              5.0ml:37.5mg   

  藏:密閉,避光,2~8℃保存

生產(chǎn)廠家:海南中和藥業(yè)股份有限公司

【適應癥】

阿托西班適用于有下列情況的妊娠婦女,以推遲即將來臨的早產(chǎn):

1. 每次至少30秒的規(guī)律子宮收縮,每30分鐘內(nèi)≥4次;

2. 宮頸擴張1~3cm(未產(chǎn)婦0~3cm)和子宮軟化度/變薄≥50%;

3. 年齡≥18歲;

4. 妊娠24至33足周;

5. 胎心率正常。

【禁忌】

 有下列情況者不能使用阿托西班:
-孕齡小于24周或大于33足周
->30孕周的胎膜早破
-胎兒宮內(nèi)生長遲緩和胎心異常
-產(chǎn)前子宮出血需要立即分娩
-子癇和嚴重的先兆子癇需要立即分娩
-胎死宮內(nèi)
-懷疑宮內(nèi)感染
-前置胎盤
-胎盤早期剝離
-任何繼續(xù)妊娠對母親或胎兒有害的情況
-已知對活性物質(zhì)或任何其他賦型劑過敏

02

▲ 和雙是國內(nèi)首仿醋酸阿托西班注射液

阿托西班產(chǎn)品優(yōu)勢PRODUCT ADVANTAGES

 1.指南推薦用藥,安全保障:歐洲圍產(chǎn)醫(yī)學協(xié)會指南(EAPM);英國皇家婦產(chǎn)科學院指南(RCOG) 2011;早產(chǎn)的臨床診斷與治療指南(2014)

 2.唯一具有子宮特異性的催產(chǎn)素受體拮抗劑

 3.優(yōu)越的孕婦和胎兒安全性

 4.適用于對硫酸鎂或利托君療效不明顯或耐受的患者

 5.根據(jù)病情,可重復療程用藥

03

【作用機制】     

 

阿托西班是唯一具有子宮特異性的宮縮抑制劑,其保胎作用機制是與催產(chǎn)素競爭子宮肌層、蛻膜、胎膜上的催產(chǎn)素受體,拮抗催產(chǎn)素作用,從而達到抑制子宮收縮的作用。

【用法用量】

 

阿托西班必須由有治療早產(chǎn)經(jīng)驗的醫(yī)生使用。配液按1:9比例稀釋。 

04

【臨床試驗-與β腎上腺素受體激動劑保胎效果和安全性比較】

 

 

 

1.阿托西班保胎7天的效果明顯,優(yōu)于β-受體激動劑。

2.阿托西班與β激動劑保胎效果比較,孕婦心血管方面的不良事件的發(fā)生率明顯減少了9倍,中斷治療率大幅減少。

3.阿托西班不良反應發(fā)生率低于β激動劑,阿托西班具有更高的母胎安全性。

【臨床試驗-與安慰劑對照試驗】

 

阿托西班與安慰劑對照試驗比較,安全性與安慰劑相似

【臨床試驗-阿托西班早期給藥的有效性和安全性】

 

阿托西班及早給藥比達標后給藥更有效,阿托西班是先進的宮縮抑制劑,被認為是首選的早產(chǎn)治療藥物。

05

【總結】

1.阿托西班保胎有效、安全

2.2014年中國早產(chǎn)診斷與治療指南中指出阿托西班保胎的不良反應發(fā)生率低

3.阿托西班在多個國家指南中被列為A類推薦用藥

4.阿托西班是在歐洲獲得許可的保胎藥物

5.β受體激動劑在ACOG指南中的位置下降,其不良反應不能耐受是主要原因

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